Les chats peuvent être affectés par des maladies auto-immunes dans lesquelles leur propre système immunitaire leur joue un tour. Le pemphigus se caractérise par la formation de lésions primaires consistant en vésicules ou cloques à différents endroits, selon le type de pemphigus. Alors qu'ils sont plus fréquents dans la cavité buccale ou dans les plis cutanéomuqueux du pemphigus vulgaire, dans le foliacé, ils affectent généralement exclusivement la peau; érythémateux est limité au visage félin seulement, et paranéoplasique est rare et survient à la suite d'une tumeur sous-jacente. Parmi eux, le plus commun chez les petits chats est le pemphigus foliacé.
Le traitement du pemphigus doit être basé sur traitement immunosuppresseur pour arrêter le système immunitaire responsable du processus. Continuez à lire cet article de Better-Pets.net où nous expliquons ce que le pemphigus chez le chat, ses symptômes et son traitement.
Qu'est-ce que le pemphigus félin ?
Le pemphigus félin est un maladie auto-immune dans lequel le système immunitaire du chat ne reconnaît pas une partie de son corps comme la sienne et crée une réaction immunitaire contre elle. Il s'agit de troubles cutanés ou cutanéo-muqueux dus à une réaction d'hypersensibilité de type II qui débute avec la participation d'immunoglobulines G et M, qui se lient aux cellules cibles et activent le complément, induisant la phagocytose. Cela mène à production d'auto-anticorps contre certains composants de l'épiderme.
C'est un maladie dermatologique caractérisé par une acantholyse ou un détachement de chaque cellule de l'épiderme qui crée des vésicules en son sein. Ces vésicules peuvent s'infiltrer avec des éosinophiles ou des neutrophiles et se développer en pustules.
Quels types de pemphigus existent chez les chats ?
Chez le chat, selon la répartition des lésions et leurs caractéristiques pathologiques, elles peuvent être classées en quatre types :
- Pemphigus vulgaire: consiste en la formation de vésicules ou de cloques dans la cavité buccale, la peau et les jonctions cutanéo-muqueuses, telles que l'aisselle et la région inguinale. Ces lésions, du fait de leur fragilité, évoluent en collerettes, érosions, ulcères et croûtes.
- Pemphigus foliacé: des auto-anticorps sont produits contre les protéines de la couche épineuse de l'épiderme. Elle se caractérise par la formation de vésicules, de bulles ou, moins souvent, de pustules sous-cornéennes qui affectent les follicules et la peau interfolliculaire. Les lésions secondaires sont l'érythème, l'exsudation, les croûtes, l'alopécie et les collerettes. Ceux-ci sont généralement répartis symétriquement sur le visage, le museau, les oreilles jusqu'aux extrémités et l'abdomen. Les lésions se produisent sur la peau, sans affecter la cavité buccale ou les jonctions cutanéo-muqueuses.
- Pemphigus érythémateux: Il est considéré comme une forme intermédiaire entre le lupus érythémateux et le pemphigus ou comme la forme bénigne du pemphigus foliacé. Des vésicules, des cloques et des lésions pustuleuses se forment sur les oreilles et la tête. Il est à considérer que le rayonnement solaire peut aggraver la pathologie.
- Pemphigus paranéoplasique: des vésicules et des cloques se produisent dans plusieurs organes autres que la peau. C'est une maladie associée à un cancer sous-jacent, généralement d'origine lymphoproliférative.
Symptômes du pemphigus chez le chat
Chats atteints de pemphigus présents, en plus des lésions décrites ci-dessus selon le type qu'ils développent, signes non spécifiques Quoi:
- Fièvre.
- Anorexie.
- Léthargie.
- Apathie.
- La douleur.
- Lymphadénopathie
Chez le chat, le pemphigus foliacé est la maladie auto-immune la plus courante. Plus que les pustules sous-cornéennes, plus fréquentes chez les chiens, chez les chats atteints de pemphigus foliacé elles sont observées plus fréquemment croûtes jaunâtres. Une lésion caractéristique de ce pemphigus chez le chat est la paronychie (inflammation de la peau autour de l'ongle) et le prurit (démangeaisons).
Diagnostic du pemphigus félin
En raison des démangeaisons produites par le pemphigus foliacé chez le chat, une diagnostic différentiel entre autres maladies qui provoquent des démangeaisons chez cette espèce, telles que les allergies et les maladies parasitaires. De plus, les tests suivants seront effectués :
- Analyse de sang: avant ce type de lésion chez un chat, il faut débuter une prise de sang, qui peut être normale ou présenter une augmentation du nombre de neutrophiles et d'éosinophiles. La chimie du sang est normale s'il n'y a pas de maladie concomitante.
- Cytologie: La cytologie des lésions peut aider au diagnostic si des neutrophiles et des acantocytes sont observés. Il est également utile d'évaluer s'il existe une infection bactérienne. Dans ce cas, le chat serait traité avec des antibiotiques avant de prendre et d'envoyer la biopsie au laboratoire.
- Examen histopathologiqueCependant, le diagnostic définitif est obtenu avec l'examen histopathologique. Pour ce faire, des biopsies de lésions primaires récentes doivent être collectées, étant important que le chat n'ait pas reçu de traitement immunomodulateur ou immunosuppresseur dans les jours précédents, car cela peut altérer les résultats. La biopsie trouvera des pustules sous-cornéennes avec des neutrophiles et un nombre variable d'acantocytes et d'éosinophiles. Si celles-ci ne sont pas observées, un diagnostic de présomption peut être posé si des croûtes sérocellulaires avec des acantocytes et des neutrophiles sont observées.
Par curiosité, dans 90 % des diagnostics de pemphigus vulgaire, des lésions buccales sont détectées. Des paronychies seraient observées dans 30% des pemphigus foliacés et des démangeaisons dans 80%.
Traitement du pemphigus chez le chat
Le traitement doit contenir médicaments immunosuppresseurs comme la prednisolone à la dose de 2 à 8 mg/kg toutes les 24 heures par voie orale. Les doses immunosuppressives doivent être réduites lorsque la rémission des signes cliniques commence, à la dose la plus faible qui maintiendra la maladie en résolution.
Si les signes cliniques ne s'atténuent pas un mois après le début du traitement immunosuppresseur, il est recommandé de passer à dexaméthadone ou méthylprednisolone, en diminuant jusqu'à la dose minimale efficace.
Si aucune réponse n'est observée avec ces traitements ou si des effets secondaires tels que polyphagie, polyurie-polydipsie, apathie, diarrhée, diabète ou infections urinaires apparaissent, vous devez ajouter du chlorambucil (0,1-0,2 mg/kg toutes les 24-48 h). Dans certains cas, les corticostéroïdes peuvent être supprimés et maintenus avec du chlorambucil seul deux fois par semaine ou tous les deux jours. Les effets bénéfiques de ce médicament peuvent prendre des semaines à apparaître. Il faut tenir compte du fait que le chlorambucil est un médicament cytotoxique, des tests sanguins périodiques doivent donc être effectués toutes les 2 à 4 semaines pendant les 3 premiers mois, jusqu'à passer à tous les 6 mois par la suite.
D'autre part, il a été déterminé que la utilisation de ciclosporine à des doses de 4,4 à 7,4 mg / kg toutes les 24 heures, il peut être efficace pour le pemphigus félin, pouvant même supprimer les corticostéroïdes et avec une efficacité similaire au chlorambucil.
De plus, les médicaments pour chats atteints de pemphigus peuvent également contenir immunomodulateurs tels que l'acide mycophénolique et le léflunomide.
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Cet article est purement informatif, chez Better-Pets.net nous n'avons pas le pouvoir de prescrire des traitements vétérinaires ou de faire tout type de diagnostic. Nous vous invitons à emmener votre animal chez le vétérinaire dans le cas où il présente tout type de condition ou d'inconfort.
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Bibliographie- G. Machicote. (2011). Dermatologie canine et féline. Servet.
- Avepa. (2016). Dermatologie au quotidien. Disponible sur : https://www.avepa.org/pdf/proceedings/DERMATOLOGIA_2016.pdf
