L'allopurinol est un médicament utilisé en médecine humaine pour réduire le taux d'acide urique dans le plasma et l'urine car il inhibe une certaine enzyme impliquée dans sa formation. En médecine vétérinaire, en l'occurrence chez le chien, c'est un médicament qui s'utilise en association avec des antimoniés ou de la miltéfosine pour le traitement de la leishmaniose.
Si vous voulez en savoir plus sur ce médicament, continuez à lire cet article de Better-Pets.net dans lequel nous parlons allopurinol pour chiens, ses utilisations, la posologie recommandée et les effets secondaires possibles.
Qu'est-ce que l'allopurinol et à quoi sert-il ?
L'allopurinol est un inhibiteur enzymatique qui, plus spécifiquement, inhibe l'enzyme qui métabolise la conversion de la xanthine en acide urique. Il n'est pas utilisé seul, mais agit en complément du médicament principal leishmanicide, antimonial ou miltéfosine, dans le but d'éliminer complètement le parasite de tous les tissus. De cette façon, l'utilisation de l'allopurinol chez le chien est réduite à un seul : le traitement contre la leishmanie.
Ce médicament est administré par voie orale et son traitement peut durer de 6 mois à un an. Il y a même des cas dans lesquels un traitement plus long est établi. Dans tous les cas, un examen et un suivi du cas sont requis une fois le traitement établi, en tenant compte du fait que la fréquence des examens sera établie par le vétérinaire, car en fonction de la gravité de chaque cas, il doit être individualisé.
Le traitement par allopurinol doit être personnalisé en fonction du patient. Un exemple pratique serait la miltéfosine quotidiennement pendant environ 1 mois combinée à l'allopurinol quotidiennement pendant environ 8 mois.
Allopurinol pour les chiens atteints de leishmanie
Comme nous l'avons dit dans la section précédente, l'allopurinol est utilisé dans le traitement contre la leishmanie. La leishmaniose est une maladie parasitaire causée par un protozoaire transmis par la piqûre d'un vecteur : le phlébotome. C'est une zoonose, avec une distribution mondiale et est grave, donc en plus des mesures de prévention utilisées pour réduire sa prévalence (vaccins, colliers et pipettes répulsifs, modulateurs de l'immunité), tous les chiens atteints de cette maladie doivent être traités.
Les chiens malades sont ceux qui présentent des signes cliniques et l'infection à leishmanie est confirmée par un diagnostic de laboratoire. C'est une maladie non spécifique, c'est-à-dire peut être exécuté avec plusieurs signes Par conséquent, une bonne anamnèse sur l'épidémiologie du lieu où vit le chien et son statut de protection contre lui est très importante. Certains de ces signes sont : dermatoses croûteuses et ulcéreuses, boiterie, saignement nasal, hyperkératose nasale et coussinet, léthargie, etc. La maladie peut être classée en leshmaniose viscérale ou en leishmaniose cutanée.
Il est fréquent qu'en plus de la leishmanie, le chien souffre d'une autre maladie parasitaire du sang, car elle est étroitement liée au niveau de protection antiparasitaire de notre chien. Par conséquent, le traitement de la leishmaniose doit être commencé une fois que le chien est stable, c'est-à-dire que si la maladie a provoqué une anémie, une insuffisance rénale, une dermatite, etc., ces conditions doivent être prises en charge en premier.
La miltéfosine et les antimoniés sont des médicaments leishmanicides (ils éliminent le parasite) et leur action est plus rapide et plus intense, tandis que l'allopurinol est leishmanistatique (arrête la multiplication du parasite). Pour cette raison, il est courant d'utiliser une combinaison de ces médicaments. Cependant, de plus en plus de vétérinaires préfèrent rechercher des alternatives à l'allopurinol en raison des effets indésirables que ce médicament présente chez les patients, et que nous verrons dans les sections suivantes.
Dose d'allopurinol chez le chien
La dose d'allopurinol pour les chiens qui est établie pour le traitement de la leishmaniose est de 10 mg pour chaque kg de poids toutes les 12 heures, c'est-à-dire deux fois par jour.
La présentation pharmacologique qui existe est des comprimés de 100 mg et 300 mg d'allopurinol, notre vétérinaire nous dira donc combien de comprimés administrer en fonction du poids de notre chien. De même, rappelons-nous que ce doit être le spécialiste qui détermine la durée du traitement, qui ne doit pas être paralysé sans son accord préalable.
Effets secondaires de l'allopurinol chez le chien
L'allopurinol peut provoquer deux effets secondaires principaux chez les chiens qui en prennent :
- Xanthinurie: Lorsque les purines sont dégradées par les enzymes correspondantes, de la xanthine est formée et celle-ci, à son tour, est transformée en acide urique. L'allopurinol interfère avec la transformation de la xanthine en acide urique, qui doit être éliminé dans les urines, ce qui entraîne une excès de xanthine et son accumulation.
- lithiase urinaire: les cristaux de xanthine en excès peuvent produire des agrégats avec de la matière organique et former des urolithes (pierres). Ces urolithes sont radiotransparents, c'est-à-dire qu'ils ne sont pas vus avec une radiographie simple et une radiographie de contraste ou une échographie seront nécessaires pour les diagnostiquer.
Les signes cliniques que l'on peut observer avec ces pathologies sont :
- dysurie (douleur en urinant)
- hématurie (sang dans les urines)
- incontinence urinaire
- obstruction urinaire
- douleur abdominale
Aujourd'hui, nous pouvons trouver des aliments pour chiens fabriqués spécifiquement pour le traitement de la leishmaniose. Ils se caractérisent par leur faible teneur en purines, empêchant ainsi la formation de cristaux de xanthine. De plus, ils contiennent des substances qui aident à protéger les articulations, la peau et l'immunité. Pour plus de détails, ne manquez pas notre article sur l'alimentation des chiens atteints de leishmaniose.
Alternatives à l'allopurinol pour les chiens
Comme nous l'avons mentionné dans les sections précédentes, les effets secondaires de l'allopurinol ont conduit de nombreux vétérinaires à choisir de rechercher des alternatives à ce médicament. En ce sens, une étude récente[1] confirme que impropre, un nutraceutique à base de nucléotides, est efficace contre la progression de la leishmanie et ne génère pas d'effets indésirables.
La nouvelle tendance dans le traitement de la leishmanie nous amène à utiliser ces nouveaux médicaments qui n'ont pas d'effets secondaires. L'inconvénient est qu'il s'agit d'un médicament plus coûteux que l'allopurinol.
Cet article est purement informatif, chez Better-Pets.net nous n'avons pas le pouvoir de prescrire des traitements vétérinaires ou de faire tout type de diagnostic. Nous vous invitons à emmener votre animal chez le vétérinaire dans le cas où il présente tout type de condition ou d'inconfort.
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Les références- Segarra, S.; Miró, G.; Montoya, A.; Pardo-Marín, L.; Boqué, N.; Ferrer, L.; Cerón, J. (2017). Essai randomisé contrôlé par allopurinol sur les effets des nucléotides alimentaires et d'un composé corrélé à l'hexose actif dans le traitement de la leishmaniose canine.
