SYNDROME DE MALABSORPTION chez les CHIENS - Diagnostic et traitement

Le syndrome de malabsorption intestinale chez le chien c'est l'un des tableaux cliniques les plus complexes à diagnostiquer et à traiter chez cette espèce, et il peut avoir des conséquences fatales. De cette façon, il nécessite une surveillance constante et un traitement rapide. Les chiens atteints présentent souvent une diarrhée chronique et une perte de poids. Les causes du syndrome de malabsorption chez le chien sont diverses, bien qu'elles soient principalement dues à des problèmes intestinaux, dans lesquels le chien a des difficultés à absorber correctement les nutriments de la nourriture qu'il mange.

Voulez-vous en savoir plus sur le La malabsorption intestinale canine, son diagnostic et son traitement? Dans cet article de Better-Pets.net, nous vous disons tout sur cette maladie complexe que nos chiens peuvent présenter.

Qu'est-ce que le syndrome de malabsorption chez le chien ?

Le syndrome de malabsorption Il ne s'agit pas d'un diagnostic en tant que tel, mais implique qu'il existe un problème intestinal ou pancréatique basique qui entraîne une malabsorption des nutriments de la nourriture, y compris les protéines, produisant une hypoprotéinémie (faible teneur en protéines) en conséquence.

Dans la plupart des cas de malabsorption chez les chiens, le problème se situe dans l'intestin, qui est l'endroit où les nutriments sont absorbés par les aliments, bien qu'il puisse également y avoir un problème de sécrétion d'enzymes par le pancréas, qui sont nécessaires pour un processus digestif correct. .

Certaines des races les plus prédisposées à en souffrir sont le Basenji, le Lundehund, le Wheaten Terrier à poil doux, le Yorkshire Terrier et le Shar Pei.

Causes du syndrome de malabsorption canine

Il existe une grande variété d'explications pour lesquelles votre chien souffre d'un syndrome de malabsorption, tous liés au fonctionnement des structures qui interviennent dans le processus digestif, telles que :

Causes inflammatoires

Dans lequel le système immunitaire du chien attaque sa muqueuse intestinale, comme s'il s'agissait d'un facteur étranger extérieur à l'animal, ainsi les inflammations intestinales peuvent être :

• Entérite lymphoplasmocytaire: ou accumulation de lymphocytes et de plasmocytes, qui sont ceux qui produisent des anticorps.
• Entérite à éosinophiles: par accumulation d'éosinophiles, qui sont des globules blancs qui montent en cas d'allergie ou de parasites.
• Entérite granulomateuse: épaississement et rétrécissement à l'extrémité de l'intestin.

Lymphangiectasie

Le syndrome de malabsorption chez le chien peut également être dû à une lymphangiectasie, c'est-à-dire que le vaisseaux lymphatiques ils se rencontrent dilaté et plein de fluides dans une ou plusieurs couches de l'intestin. Elle peut être primaire ou secondaire en raison d'une hypertension de la veine porte (due à une insuffisance hépatique ou cardiaque).

Tumeurs intestinales

Ou infiltration de cellules tumorales dans les couches de la paroi intestinale. C'est peut-être un lymphome ou lymphosarcome, causée par une accumulation de lymphocytes néoplasiques.

Causes infectieuses

Les agents infectieux sont ceux qui endommagent la muqueuse intestinale et entraînent une malabsorption des nutriments. Ils peuvent le produire :

• Parvovirus.
• Salmonellose.
• Parasites (Ancylostomes).
• Champignons (Histoplasmose ou Pythiose).

Insuffisance pancréatique

Maladie dans laquelle le pancréas ne produit pas enzymes pancréatiques nécessaires au bon fonctionnement du processus digestif.

Ablation d'un segment de l'intestin

Lorsqu'un segment intestinal est enlevé chirurgicalement, il force le reste de l'intestin à fonctionner, ce qui peut produire un paralysie intestinale avec la malabsorption nutritionnelle qui en résulte.

Atrophie congénitale des villosités intestinales

Elle est due à un développement insuffisant des villosités intestinales, qui sont la zone de l'intestin où les nutriments sont absorbés. C'est la cause la plus fréquente de malabsorption chez le berger allemand.

Symptômes du syndrome de malabsorption chez le chien

Les symptômes du syndrome de malabsorption canine sont très divers, puisque notre chien peut présenter les éléments suivants Signes cliniques:

• Perte de poids.
• Diarrhée chronique.
• vomi jaunâtre
• Modification des habitudes alimentaires (ils mangent des excréments, plus ou moins d'appétit et mangent parfois des choses qui ne sont pas de la nourriture).
• Méléna (présence de sang dans les selles).
• Bruits intestinaux.
• Réduction de la masse musculaire.
• Ascite (accumulation de liquide dans l'abdomen en raison de la diminution de la protéine albumine, qui empêche le liquide de quitter les vaisseaux sanguins dans les cavités).
• Épanchement de liquide de la plèvre (revêtement des poumons).

Diagnostic du syndrome de malabsorption chez le chien

Pour diagnostiquer correctement le syndrome de malabsorption canine, les techniques suivantes doivent être utilisées :

Altérations du test sanguin

Dans l'hémogramme et la biochimie sanguine de notre chien, les altérations suivantes révélatrices d'un syndrome de malabsorption peuvent apparaître :

• Hypoprotéinémie ou diminution des globulines et de l'albumine.
• Hypocalcémie ou faible en calcium (il peut s'agir d'un artefact, car 40% du calcium circule dans le sang avec l'albumine, donc la perte de cette protéine peut provoquer une fausse diminution de la quantité totale de calcium sérique ou en raison d'une diminution de son absorption intestinale ).
• Hypocholestérolémie ou une faible quantité de cholestérol dans le sang (en raison d'une malabsorption des graisses due à la lumière intestinale et/ou à une maladie du foie).
• Lymphopénie ou diminution du nombre de lymphocytes dans le sang.
• Anémie chronique dans certains cas.
• Neutrophilie ou augmentation des neutrophiles due à un leucogramme de stress, en raison d'une inflammation chronique.
• Faible nombre de plaquettes si la thrombose sanguine (coagulation) se produit en réduisant l'antithrombine par ses pertes dans l'intestin (qui est impliquée dans la rupture des caillots sanguins).

Analyse complémentaire

D'autres déterminations peuvent être faites pour guider le diagnostic d'un syndrome de malabsorption canine :

• Inhibiteur de l'alpha-1 protéinase: test commercial qui permet de confirmer la perte de protéines par les selles, étant sensible pour détecter une maladie précoce, bien que la suspicion de perte de protéines apparaisse après avoir exclu la perte de celles-ci au niveau des reins et excluant les maladies du foie.
• Taux de folate et de vitamine B12: puisque sa réduction indique un éventuel problème intestinal.
• Coagulation: Les paramètres de coagulation (D-dimères, antithrombine) peuvent également être analysés pour évaluer le risque de thrombose.

Échographie abdominale

Test d'image avec lequel vous pouvez voir le aspect de l'intestin (inflammations, masses…) et le reste des organes et détecter du liquide dans la cavité abdominale. Il est également utile pour guide d'échantillonnage par biopsie à envoyer au laboratoire pour un diagnostic approfondi.

Biopsie pour analyse histopathologique

Le diagnostic définitif des maladies pouvant produire un syndrome de malabsorption chez le chien est réalisée par histopathologie en laboratoire à partir d'une biopsie intestinale (échantillon de tissu provenant de l'intestin).

Les biopsies peuvent être effectuées en endoscopie ou laparotomie (Opération chirurgicale qui consiste à ouvrir l'abdomen et à prélever directement des échantillons, en profitant pour évaluer l'état du reste des organes). Le prélèvement sera meilleur s'il est obtenu de cette dernière manière, mais en raison de la faible albumine et de l'état dans lequel se trouvent parfois les chiens, l'endoscopie est généralement choisie, avec les limites qu'elle présente dans le diagnostic de tumeurs ou de lymphangiectasies.

Traitement du syndrome de malabsorption chez le chien

Pour soigner le syndrome de malabsorption chez le chien, nous opterons pour :

Traitement de soutien

Les traitements de soutien ou symptomatiques auront pour but d'atténuer les symptômes de notre chien, tels que :

• Thoracentèse: ou ponction par libération de liquide. Il sera utilisé en cas de détresse respiratoire due à la présence de liquide dans la plèvre pulmonaire.
• Diurétiques: ceux avec une anse sont utiles, comme le furosémide, pour éliminer l'ascite, mais en évaluant l'état d'hydratation de l'animal et les concentrations en potassium. Pour éviter une baisse du potassium, il peut être associé à un diurétique épargneur de potassium tel que la spironolactone.
• Fluidothérapie: uniquement si l'animal est déshydraté à cause de vomissements ou de diarrhée.
• Anticoagulants: comme l'aspirine ou le clopidrogel pour prévenir la formation de thrombus.
• Supplémentation en vitamine B12 ou en folate: s'il y a des lacunes.
• Changements de régime: En cas de maladie inflammatoire de l'intestin ou de lymphagectasie secondaire à celle-ci, un régime hypoallergénique avec restriction des protéines hydrolysées et des graisses est recommandé.

Traitement spécifique

Pour traiter les maladies pouvant provoquer une malabsorption intestinale chez le chien, le vétérinaire peut prescrire les traitements suivants

• Traitement des maladies inflammatoires ou à médiation immunitaire: La thérapie avec des médicaments immunosuppresseurs, tels que le corticostéroïde prednisolone, est généralement incluse. Dans les cas où il n'y a pas d'amélioration avec cela, un deuxième immunosuppresseur tel que la cyclosporine ou l'azathioprine est généralement nécessaire. Chez les animaux pour lesquels les corticoïdes sont contre-indiqués en raison de leurs effets secondaires, l'utilisation du budésonide a été décrite comme leur substitut.
• Traitement des maladies infectieuses: antibiotiques dans les cas bactériens, antiparasitaires s'ils sont causés par des parasites et antifongiques s'ils sont causés par des champignons.
• Traitement des maladies d'origine tumorale: dans ces cas, des protocoles de chimiothérapie doivent être administrés.
• Traitement de l'insuffisance pancréatique: administration d'enzymes pancréatiques.

Le pronostic d'un chien souffrant de malabsorption dépendra de l'état de ses organes, de l'évolution de la maladie et de l'origine, les cas infectieux étant les plus faciles à traiter et les cas tumoraux les plus compliqués et de plus mauvais pronostic. Donc, si votre chien perd du poids de manière inexplicable ou présente des symptômes dont nous avons discuté, vous devriez l'emmener chez le vétérinaire dès que possible afin qu'ils diagnostiquent le problème et vous donnent le traitement approprié pour retrouver votre santé et surtout celle de votre intestin dans les plus brefs délais.

Cet article est purement informatif, chez Better-Pets.net nous n'avons pas le pouvoir de prescrire des traitements vétérinaires ou de faire tout type de diagnostic. Nous vous invitons à emmener votre animal chez le vétérinaire dans le cas où il présente tout type de condition ou d'inconfort.

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Bibliographie

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