Parfois, nous pouvons voir notre chien boiter quelques instants de sa patte arrière, et marche à nouveau normalement après un certain temps. Pour d'autres, cette boiterie persiste longtemps, avec une intensité variable, et peut limiter la mobilité de notre chien.
Que ce soit le cas de votre chien, ou si vous avez vu quelqu'un dans le parc soulever sa patte arrière après quelques courses sur l'herbe, nous vous proposons de Better-Pets.net quelques-unes des réponses possibles à la question posée : Pourquoi votre chien boite-t-il sur une patte arrière ?
Déchirure du ligament croisé antérieur chez le chien
La soi-disant « blessure de footballeur » affecte également nos chiens. C'est l'une des pathologies les plus typiques des traumatismes canins, qui fait que le chien boite sur une patte arrière.
Qu'est-ce que le ligament croisé antérieur ?
C'est un bande fibreuse qui va du fémur au tibia, en l'ancrant pour qu'il ne bouge pas vers l'avant ou vers l'intérieur lorsque le genou bouge. Il existe un autre ligament croisé qui vous soutient dans cette mission, le ligament croisé interne, mais le plus susceptible de se déchirer est le plus externe. Ces ligaments, avec les ménisques et d'autres structures, contrôlent la mobilité du genou et de ses structures attachées (fémur, tibia, rotule…).
Existe-t-il des races prédisposées à subir une déchirure du ligament croisé antérieur ?
On peut considérer, pour faciliter l'information, qu'elle touche principalement deux groupes de chiens différents :
- Chiens de petite et moyenne taille, principalement d'âge moyen, à pattes courtes. Il est inévitable de penser au shih tzu ou au carlin en mentionnant ce groupe à risque. Ces races présentent également l'inconvénient d'être prédisposées aux problèmes de discolagénose, une dégénérescence du collagène articulaire qui prédispose en outre à ces problèmes.
- Chiens géants, comme le Labrador, Rottweiler ou Mastiff napolitain.
Cependant, tout chien peut souffrir d'une boiterie de la patte arrière à cause d'une déchirure du ligament croisé antérieur. Surtout les chiens qui font des exercices difficiles sans échauffement préalable, dans des sauts secs pour se mettre sur le canapé, ou dans une rotation en position debout lorsqu'ils se retournent pour attraper une simple balle.
Et comment distinguer cette boiterie des autres ?
Habituellement cette boiterie de la jambe postérieure due à la rupture du ligament croisé antérieur arrive brusquement. C'est très douloureux et le chien marche sans soutenir la jambe, ou le fait très légèrement. En position debout, il étend la patte arrière affectée vers l'extérieur, c'est-à-dire qu'il l'éloigne du corps afin de ne pas mettre de poids dessus, et s'il est assis, il étend généralement la jambe vers l'avant ou vers l'extérieur par rapport à son corps. Ce sont des moyens de soulager le stress sur le genou.
Une inflammation peut apparaître dans le genou, mais elle n'est pas toujours visible. Tous les symptômes seront plus ou moins sévères selon que le ligament a été totalement ou partiellement déchiré (comme une corde effilochée).
Comment diagnostique-t-on une déchirure du ligament croisé antérieur?
Les moyens de le diagnostiquer dépendront du cas, mais notre vétérinaire peut avoir besoin de mettre notre chien sous sédatif pour passer l'appel "essai de tiroir", dans lequel on essaie de faire avancer le tibia tout en maintenant le fémur en place. Si le ligament est déchiré, le tibia ira trop loin en avant sans hésiter, car il n'y a personne pour le maintenir en place. Une sédation est nécessaire à l'animal car le chien éveillé offre une résistance en provoquant la douleur du mouvement.
La radiographie ne confirme pas la déchirure, mais révèle signes d'arthrose qui apparaissent dans les premières semaines après la rupture du ligament croisé antérieur. L'articulation du genou commence à dégénérer, les surfaces articulaires deviennent irrégulières et tout concourt à un plus mauvais pronostic, d'où l'importance d'aller chez le vétérinaire si vous constatez que votre chien boite même légèrement sur une patte arrière.
Dans les cas plus compliqués, et dans des cliniques bien équipées, ils peuvent proposer une arthroscopie ou une IRM.
Existe-t-il un traitement pour une déchirure du ligament croisé antérieur ?
Il existe deux types de traitements possibles :
- Le traitement médical conservateur, pour les cas où la chirurgie n'est pas recommandée. Des mesures de rééducation avec physiothérapie sont proposées, qui peuvent inclure une thérapie au laser ou des mouvements dans l'eau, ainsi que des produits pour réduire la douleur et protéger l'articulation (genouillère) et, si le chien le tolère, des anti-inflammatoires. De plus régime spécifique afin qu'ils ne prennent pas de poids et pour favoriser la régénération du cartilage articulaire ou retarder au maximum l'arthrose. Ils indiqueront quelques règles pour l'exercice quotidien et souligneront l'importance de la nourriture, et combien elle est nécessaire éviter les sols glissants (Si vous avez du parquet ou des sols lisses à la maison, vous pouvez utiliser des bottes en caoutchouc), des rampes ou des descentes. Chez eux, les genoux souffrent beaucoup.
- Traitement chirurgical: La chirurgie reconstructive utilisant diverses techniques demande beaucoup de dévouement dans les jours qui suivent et une vigilance constante de notre chien pour éviter les mouvements brusques. Vous pouvez rentrer chez vous avec un pansement qui couvre toute la patte arrière ou un genouillère de chien, et ce sera à nous de vous garder le plus de repos possible. Ils nous recommanderont de suivre les mêmes directives concernant l'alimentation qu'en cas de traitement conservateur (s'ils mangent et ne bougent pas, ils prennent du poids et cela ne fait qu'empirer les choses).
Tous les produits mentionnés pour immobiliser les zones touchées et soulager la douleur vous les trouverez dans Orthocanis. Il est à noter que parfois l'autre patte arrière subit le même sort au bout de quelques mois. Supposons que notre chien soit avec une patte arrière boiteuse pendant un certain temps, mais ce n'était pas constant, et il pourrait mener une vie normale. Nous n'accordons plus d'importance jusqu'à ce que cela soit évident, et nous allons chez le vétérinaire. Il nous diagnostique et nous prévient que l'autre jambe a porté le poids pendant ces semaines, et le fera dans le processus de réadaptation-récupération de la chirurgie. Il n'est donc pas rare de voir l'autre LCA se déchirer, une sorte d'effet rebond.
Luxation rotulienne chez le chien
La rotule est logée entre la trochlée du fémur, dans un sillon créé spécialement pour elle. Pour ainsi dire, c'est comme un fauteuil à oreilles : vous pouvez le déplacer de haut en bas, mais pas à droite ou à gauche. Si nous le regardons, la flexion ou l'extension du genou implique juste ce mouvement, vers le haut ou vers le bas.
Mais parfois la rotule se luxe et commence à se déplacer latéralement ou médialement. Cela peut se produire pour deux raisons principales :
- Congénital: Dès la naissance, l'accommodation naturelle de la rotule est défectueuse, et elle peut se déplacer de son plein gré. Il affecte généralement des races telles que les caniches toy, Pékinois, Yorkshire …, et plusieurs fois ce n'est qu'un des nombreux défauts congénitaux que ces races peuvent avoir au niveau des os, comme la maladie de jambe veau perthes, par exemple. On remarquera que notre chien saute, en laissant la patte arrière affectée en l'air lors de la descente ou de la montée d'escaliers, puis en marchant normalement après quelques pas. On pense généralement que c'est parce que c'est un chiot, mais déjà à ce moment-là il faut le consulter, surtout s'il s'agit d'une race qui souffre le plus de luxation rotulienne.
- Pour les traumatismes: après une fracture, comme celle produite après un écrasement, cette luxation peut apparaître, ou après un coup violent au genou.
Les degrés de luxation sont variables et peuvent être résolus avec une limitation de l'exercice et d'autres mesures de physiothérapie. Les grandes races n'en sont pas exemptes et une luxation latérale peut apparaître chez les races géantes, notre vétérinaire fera donc un examen complet pour l'exclure.
Quels tests peut-on faire ?
Les tests pour détecter la luxation rotulienne et déterminer pourquoi le chien boite sur une patte arrière sont généralement :
- Exploration de base: le genou "grince" à la manipulation.
- rayons X pour détecter des signes d'arthrose, ou des ruptures de la trochlée du fémur après un coup.
- Arthroscopie ou IRM.
Même si le vétérinaire a déjà le diagnostic, il est nécessaire de savoir comment le genou est affecté, car le frottement constant de la rotule sur les surfaces du fémur entraîne son usure et le développement de l'arthrose chez le chien qui est nécessaire pour savoir donner un pronostic.
Il existe de nombreuses techniques chirurgicales qui vont d'une technique relativement simple, comme faire le rainure entre la trochlée du fémur le plus profond, à d'autres beaucoup plus compliquées qui consistent à repositionner un morceau de la partie antérieure du tibia pour soulager la tension sur la rotule. Chaque technique variera selon les cas et selon le degré de luxation (allant de 1 à IV). Aussi du temps qu'il faut avec ce problème, ou s'il y a plus de problèmes osseux comme des pathologies au niveau des hanches ou de la tête du fémur.
Dysplasie de la hanche chez le chien
La dysplasie de la hanche c'est une pathologie à laquelle contribuent de multiples causes (gestion, environnement, alimentation…), mais elle a une base génétique. En résumé, la tête du fémur ne s'adapte pas correctement dans le trou qui lui est propre dans le bassin, et bien que son déclenchement soit multifactoriel, le chien qui le manifeste a une « programmation génétique » pour le subir. Par conséquent, l'utilisation de chiens atteints de cette pathologie congénitale pour la reproduction est totalement répréhensible.
Il existe des races très touchées, comme le Labrador, le Mastiff espagnol ou le Dogue de Bordeaux par exemple. Mais il existe divers degrés de dysplasie, et les plus légères peuvent passer inaperçues au début par les propriétaires. Cependant, dans les cas modérés ou sévères, nous remarquerons des signes à l'âge de 5 à 6 mois. Notre chien marchera en « vacillant » ses hanches de manière caractéristique, et avec le temps, la tête du fémur se frottera contre le cotyle dans lequel elle ne rentre pas, et provoquera de l'arthrite et de l'arthrose. D'où le mous souvent aiguë, ce qui peut être vu sur une ou les deux pattes postérieures. Si le ligament qui relie la tête du fémur à l'acétabulum se rompt complètement, le tableau est généralement encore plus grave.
Symptômes de la dysplasie de la hanche
Les symptômes, en plus de la démarche oscillante typique que l'on détecte au début, peuvent être :
- Difficulté à commencer à marcher après une période de repos.
- Raideur musculaire.
- Résistance au mouvement, en particulier à la descente et à la montée d'escaliers.
- Enfin, lorsque les modifications dégénératives de l'articulation de la hanche sont sévères, une boiterie aiguë rend la marche impossible.
Quel est le traitement de la dysplasie de la hanche ?
Le traitement est compliqué, et vous pouvez essayer rééducation avec physiothérapie dans les degrés les plus doux, fournissant également une alimentation de qualité conçue pour les pathologies articulaires et osseuses, en faisant particulièrement attention à ne pas fournir un excès de calcium, une erreur dans laquelle il tombait avec les races géantes à croissance rapide. Les anti-inflammatoires et les protecteurs du cartilage tels que l'acide hyaluronique et le sulfate de chondroïtine sont indiqués pour aider à arrêter la progression et à améliorer les symptômes à long terme.
Dans des degrés plus sévères, la dysplasie doit être corrigée par chirurgie orthopédique, généralement compliqué. Hay múltiples técnicas, desde la escisión de la cabeza del fémur (artroplastia) si el perro es pequeño o mediano y no debe soportar mucho peso, hasta la osteotomía triple pélvica, una intervención agresiva que a veces es la única solución para que nuestro perro vuelva à marcher. Le prothèse en titane pour remplacer la tête du fémur sont utilisées depuis quelques années avec un grand succès, mais leur coût est élevé et est réservé à des cas qui ne devraient répondre à aucune autre intervention chirurgicale.
Une façon d'améliorer la qualité de vie du chien, en évitant les effets secondaires causés par les anti-inflammatoires, consiste à utiliser Ortocanis, idéal pour ces cas. Pour un chien présentant une dysplasie de la hanche légère à modérée, le soutien de la hanche, qui exerce une légère pression sur le groupe musculaire et réchauffe l'articulation, réduit la douleur et améliore les performances, ce qui empêchera l'atrophie musculaire et l'augmentation conséquente de l'instabilité articulaire. Si le chien a besoin d'aide pour marcher, nous pouvons utiliser le harnais de soutien arrière ou la bande d'aide. Pour les cas plus graves, il peut être nécessaire de recourir à Fauteuil roulant, qui redonne de la mobilité à l'animal et lui permet d'avoir l'activité physique nécessaire au maintien de son état de santé général.
Dans notre article sur la dysplasie de la hanche chez le chien, vous pouvez en savoir plus sur cette cause possible de boiterie des pattes arrière.
Panostéite de croissance chez le chien
Le terme panostéite fait référence à "l'inflammation de l'os entier ou de tous les os", littéralement. La douleur dans ce cas est due à une inflammation de la couche la plus externe qui recouvre l'os (périoste), et bien qu'elle puisse être due à plusieurs causes, celle qui nous intéresse ici est la panostéite de croissance.
Il est beaucoup plus fréquent chez les chiens à croissance rapide et marqués, c'est-à-dire les races grandes et géantes au cours des mois de développement (entre 5 et 14 mois, généralement). Ils affectent généralement les os longs, tels que le fémur, et peuvent donc faire boiter la patte arrière.
Parfois, il se produit de manière aiguë, et d'autres fois, il est plus doux. L'utilisation d'anti-inflammatoires, une alimentation prudente, un programme d'exercices doux et, surtout, le temps, la font disparaître.
Nécrose avasculaire de la tête fémorale
La maladie de Legg-Calvé-Perthes ou nécrose avasculaire de la tête du fémur est une autre cause de boiterie des pattes postérieures chez le chien. Il affecte généralement cultiver des races miniatures ou jouets, comme le mini pinscher, le caniche toy ou le Yorkshire, et est parfois confondu avec la dysplasie de la hanche.
Symptômes de nécrose avasculaire de la tête du fémur
La tête du fémur cesse de recevoir le flux sanguin à un stade critique (elle devient donc nécrotique), et entre 4 et 9 mois, nous pouvons voir les symptômes suivants :
- Boiterie marquée.
- Atrophie des muscles.
- Raccourcissement de la jambe affectée (en raison d'une atrophie musculaire).
- Crépite lorsqu'il est manipulé et la douleur se manifeste.
Est-ce héréditaire ?
Jusqu'à il y a quelque temps, il était admis que c'était la seule explication. Mais maintenant, on pense que les microfractures dans la région produisent une réduction drastique du flux sanguin et, par conséquent, la mort ou la nécrose du col et de la tête fémorale. Certes, la petite taille des races atteintes les prédispose à subir ces petits traumatismes continus dans la région, ce qui finit par conduire à cette maladie.
Son traitement est chirurgical, au moyen de l'excision de la tête fémorale atteinte (cela peut être les deux), et le fait que les chiens blessés sont généralement de très petite taille, facilite la chirurgie et leur rétablissement.
Plus d'informations sur la maladie de Legg-Calvé-Perthes sont disponibles dans l'article Better-Pets.net qui lui est entièrement dédié, découvrez-le !
Autres causes de boiterie des pattes postérieures chez le chien
Il existe des dizaines de causes possibles qui peuvent faire boiter notre chien sur la patte arrière, en plus de celles mentionnées. Si vous n'avez toujours pas trouvé de réponse à la question « pourquoi votre chien boite-t-il sur sa patte arrière ? », c'est peut-être dans cette liste que nous vous exposons ci-dessous :
- Ostéosarcome: C'est la tumeur osseuse primitive la plus fréquente chez le chien et l'une des plus malignes. Il affecte généralement davantage les chiens de race moyenne à grande et jeune, bien qu'il puisse être observé dans toutes les tailles et tous les âges. Dans la patte arrière, son emplacement le plus typique est près du genou, dans la partie distale du fémur ou proximale du tibia. C'est très douloureux, évoluant rapidement et invasif. Une fois diagnostiquée au moyen des plaques et de l'histopathologie, l'amputation du membre est obligatoire et le chien aura besoin d'une chimiothérapie, car il métastase très facilement. Les chiens atteints ont quelques mois de survie, mais peuvent être allongés avec un protocole de chimiothérapie approprié.
- Fractures métatarsiennes et phalangiennes: les doigts et les phalanges sont sujets aux "accidents", en particulier chez les chiots de gibier sauvage. Parfois il s'agit d'une simple fissure, et d'autres fois d'une fracture qui nécessite l'utilisation d'attelles pour être réduite. Dans les fractures métatarsiennes ou phalangiennes, la chirurgie a tendance à être évitée, en utilisant des moyens de confinement tels que des attelles ou des bandages, ainsi que des médicaments anti-inflammatoires et du repos.
- Blessures aux coussinets: il est évident qu'une blessure aux coussinets plantaires peut provoquer des boiteries, telles qu'une coupure, des érosions, des irritations …, donc les examiner attentivement est généralement la première étape que notre vétérinaire fera lors de l'examen lorsque notre chien viendra au bureau avec une boiterie de la patte arrière.
Cet article est purement informatif, chez Better-Pets.net nous n'avons pas le pouvoir de prescrire des traitements vétérinaires ou de faire tout type de diagnostic.Nous vous invitons à emmener votre animal chez le vétérinaire dans le cas où il présente tout type de condition ou d'inconfort.
Si vous voulez lire plus d'articles similaires à Pourquoi mon chien boite-t-il sur une patte arrière ?, nous vous recommandons d'accéder à notre section Autres problèmes de santé.
