ENDOMETRITE chez MARE - Symptômes, causes et traitement

L'endométrite est l'une des principales causes d'infertilité chez les juments en raison des taux de gestation réduits. Il se compose d'un inflammation de l'utérus due à une infection causée par divers agents qui atteignent l'utérus, principalement due à une hygiène inadéquate lors de l'examen des juments, une contamination de la couverture, un mécanisme de défense utérine déficient ou des défauts de conformation anatomique. Le lavage utérin, associé aux médicaments qui augmentent la contractilité de l'utérus, est le traitement le plus utilisé et avec les meilleurs résultats pour l'endométrite équine, mais sans oublier le traitement spécifique de l'agent causal.

Dans cet article de Better-Pets.net, nous parlerons de la endométrite équine, ainsi que ses causes, son diagnostic, ses symptômes et son traitement.

Qu'est-ce que l'endométrite équine?

L'endométrite équine est une maladie infectieuse qui se compose du inflammation de l'utérus et la muqueuse utérine des juments. La principale conséquence de cette maladie est la diminution des taux de grossesse due à l'absence de grossesse, présentant une mort embryonnaire précoce, des avortements en milieu de grossesse ou une placentite.

Toutes les juments après un accouplement, ils développent un endométrite dans une certaine mesureParce que le dépôt de sperme chez les juments est intra-utérin, les composants séminaux et les bactéries entreront donc, provoquant une inflammation. Cependant, ils l'éliminent généralement efficacement à 48 heures en raison de leur mécanisme de défense utérine (recrutement de cellules défensives de l'organisme, production d'anticorps et contractions utérines), alors que si elles sont sensibles, ce processus est prolongé et compliqué.

Facteurs de risque de l'endométrite équine

Est-ce ainsi plus prédisposé pour prolonger l'endométrite post-couverture chez les juments :

• Avec des défauts anatomiques qui provoquent un mauvais drainage des fluides.
• Ceux qui ont une mauvaise conformation du périnée.
• Ceux avec urovagin (urine dans le vagin) ou pneumovagina (air dans le vagin) en raison d'un traumatisme lors d'accouchements précédents.
• Les femmes plus âgées qui ont accouché et la musculature de l'utérus est beaucoup descendue au niveau abdominal, limitant la sortie de l'exsudat vers l'extérieur.
• Ceux qui présentent des dysfonctionnements de la contractilité de l'utérus, des altérations de l'inclinaison du canal vaginal ou du pendule utérin.

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Symptômes de l'endométrite chez les juments

Les signes cliniques montrés par les juments souffrant d'endométrite ils dépendront principalement de gravité d'infection et du temps qu'elle emporte avec elle. Dans les cas bénins ou subcliniques, la jument ne montrera que des signes d'hypofertilité, tels que des répétitions de chaleur et de courts cycles de chaleur. Dans les cas symptomatiques, nous pouvons voir les altérations suivantes chez la jument:

• Écoulement séreux, muqueux ou purulent sortant de la vulve.
• Agglutination des poils de la queue par les sécrétions.
• Flancs humides.
• Utérus congestif et œdémateux avec exsudat.
• Augmentation de la taille de l'utérus.
• Vaginite
• Augmentation de la couleur du vagin et de la vulve, avec exsudat sortant du col de l'utérus.

Causes de l'endométrite chez les juments

L'endométrite chez les juments est principalement causée par des bactéries, suivies par des champignons :

• Bactéries: les bactéries les plus souvent impliquées sont Streptococcus equi sous esp. Zooépidémie, Escherichia coli Oui Staphylococcus spp. Il existe d'autres bactéries présentes sur les organes génitaux des chevaux mâles qui, lors de manipulations à cheval ou chez le vétérinaire, envahissent les organes génitaux et l'utérus de la jument. Ces bactéries sont Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa Oui Taylorella equigenitalis. Ce dernier est l'agent causal d'une maladie vénérienne hautement contagieuse appelée métrite contagieuse équine, qui est transmise par l'étalon en copulation et provoque des écoulements mucopurulents, vaginites, endométrites et cervicites, entraînant une infertilité temporaire, des avortements et pouvant conduire à des fœtus porteurs. si la mère est infectée à terme de la grossesse. Ces microorganismes les contractent généralement après recouvrement, par rétention du placenta et des exsudats après accouchement, après insémination artificielle sale, par des examens génitaux avec des instruments contaminés, ainsi que lorsqu'ils présentent des défauts anatomiques.
• Champignons: l'endométrite causée par des champignons est généralement due à l'utilisation fréquente et aveugle d'antibiotiques qui tuent la flore bactérienne, alors les champignons ne trouvent pas de compétition, ce qui, avec les modifications du pH utérin de la jument, est ce qui permet leur multiplication, mettant en évidence les levures Candida albicans et le champignon Aspergillus fumigatus.

Comment diagnostique-t-on l'endométrite équine?

Pour diagnostiquer l'endométrite chez les juments, il faut se baser sur les symptômes qu'elles présentent, leur examen physique, une échographie transrectale, un examen vaginal et cervical, ainsi qu'une culture, une cytologie utérine et une biopsie endométriale.

Diagnostic clinique, vaginal et transrectal

Chez la jument, nous verrons les signes cliniques mentionnés ci-dessus, même si un vaginoscopeCela reflétera une augmentation de la couleur (hyperémie) du vagin, avec la présence d'exsudat de l'utérus sortant par le col de l'utérus, qui sera congestif et œdémateux. S'il est observé urine ou air dans le vagin elle indique respectivement une urovagine ou une pneumovagine qui, comme nous l'avons mentionné, prédispose à l'endométrite, ainsi qu'à la vaginite et à la cervicite (inflammation du vagin et du col de l'utérus).

Au moyen du examen rectal, l'utérus apparaîtra agrandi et de consistance plus molle en raison de l'œdème causé par l'inflammation.

Cytologie et culture

Ils prennent échantillons de l'intérieur de l'utérus. Il est important de laver les parties génitales de la jument pour éviter de prélever un échantillon contaminé. Des échantillons peuvent également être prélevés sur le clitoris et le vestibule vaginal si une maladie vénérienne est suspectée.

Une fois l'échantillon prélevé, il est coloré et examiné au microscope. Si plus de deux neutrophiles (les premières cellules de défense à arriver avant un micro-organisme étranger) sont observés dans cinq champs à un grossissement de 400x, cela indique une inflammation, et permettra de voir bactéries, levures ou hyphes fongiques. Le résultat est également positif si un micro-organisme pathogène se développe dans la culture. Pour cela, le milieu Blood Agar est généralement utilisé à 37 ºC. Après quelques jours, les colonies qui se sont développées seront observées, leur morphologie, leur couleur et les bactéries impliquées seront déterminées. La cytologie est plus efficace, puisque parfois la culture est négative et la cytologie positive.

Biopsie

C'est très utile pour évaluer l'état de l'utérus, ses cellules (qui indiquent où se trouve la jument dans le cycle), l'état d'inflammation et si elle est cultivée à partir de celle-ci, le résultat du diagnostic est beaucoup plus élevé. Selon les cellules que la biopsie montre, vous pouvez dire si l'endométrite bactérienne est aiguë (les neutrophiles seront observés), chronique (lymphocytes et plasmocytes) ou fongique (infiltrat d'éosinophiles). Le seul inconvénient est qu'il s'agit d'un technique invasive et cela peut altérer le cycle de reproduction de la jument.

Des études confirment que la biopsie de l'endomètre utérin est la méthode de diagnostic la plus fiable pour l'endométrite équine.

Ultrason

En effectuant cette technique d'imagerie par sonde rectale, vous pouvez déterminer la présence de liquide dans l'utérus, son volume et ses caractéristiques (s'il ressemble à du pus ou est séreux), indiquant la gravité de la maladie.

Traitement de l'endométrite chez les juments

Le traitement de l'endométrite équine dépendra de plusieurs facteurs, tels que l'âge, le nombre d'accouchements et les résultats de la cytologie, de la culture ou de la biopsie.

Pour un traitement correct de l'endométrite chez la jument, des traitements médicaux tels que médicaments spécifiques pour l'agent causal, les lavages utérins et le traitement anti-inflammatoire et antiseptique.

Lavage utérin

Il est très utile pour réduire l'inflammation en éliminant les micro-organismes et les exsudats. Il stimule les contractions utérines qui aident à l'expulsion des fluides, provoque une certaine irritation de l'endomètre, ce qui provoque l'arrivée de nouvelles cellules de défense pour lutter contre les agents infectieux et finit par augmenter le pourcentage de grossesse. Ils sont utilisés entre un et deux litres d'une solution saline isotonique ou Ringer Lactato a Température de 40 ou 50 ºC.

L'utilisation de médicaments comme l'ocytocine ou les prostaglandines est également recommandée, qui augmentent les contractions utérines et améliorent le drainage des exsudats par lavage.

Antibiotiques

Le choix de l'antibiotique dans chaque cas doit être celui qui a antibiogramme de culture. De cette façon, nous appliquerons le traitement vraiment efficace et éviterons l'apparition de résistance.

Il faut appliquer localement sur l'utérus et ne les appliquez pas systématiquement, car ils ont plus d'effet. Ils sont généralement administrés tous les jours pendant 3, 5 ou 7 jours, selon la gravité de l'endométrite. Les antibiotiques du groupe des bêta-lactamines (pénicilline, ampicilline…), des aminosides (gentamicine, kanamycine, amikacine) ou du groupe des céphalosporines sont généralement utilisés.

Antifongiques

Lorsque les coupables sont des champignons, des antifongiques tels que l'amphotéricine B, le clotrimazole, l'éconazole ou le kétoconazole sont utilisés.

Anti-inflammatoires

Du groupe des glucocorticoïdes tels que la dexaméthasone, ils conduisent à réduire l'œdème et les exsudats de l'utérus. Ils peuvent également être utilisés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme le védaprofène ou la flunixine méglumine pour éviter les effets secondaires des corticostéroïdes.

Antiseptiques

L'utilisation d'antiseptiques tels que le peroxyde d'hydrogène, la chlorhexidine, la povidone iodée ou l'acide acétique dilué, est généralement effectuée lorsqu'il y a présence de champignons, on ne sait pas quel type d'infection la jument a parce qu'elle n'a pas été testée ou parce que les antibiotiques sensibles ne sont pas efficaces ou inapplicables.

Ces antiseptiques provoquent une diminution de la taille de l'utérus, une augmentation de son flux sanguin et une diminution de la viscosité du liquide, favorisant son expulsion. Mais gardez à l'esprit que ils sont irritants, peut détruire les cellules défensives (neutrophiles) et provoquer des adhérences utérines.

Comment prévenir l'endométrite chez les juments ?

Comme nous l'avons vu, cette maladie est étroitement liée aux contaminations lors de la copulation, de l'insémination ou des manipulations, donc les mesures suivantes doivent être prises:

• Hygiène correcte lors de l'insémination artificielle ou de la monte.
• Limitez le nombre de saillies en sélectionnant le bon moment du cycle de notre jument.
• Nettoyage des organes génitaux externes.
• Désinfection complète des instruments.
• Application de sucre mannose avant insémination artificielle ou enrobage, car il génère une couche protectrice qui limite les sites de fixation des bactéries à l'endomètre.
• Si la jument a une urovagine ou une pneumovagine, une vulvoplastie est indiquée pour corriger les problèmes.
• Si après l'accouchement elles présentent une rétention placentaire ou une involution retardée de l'utérus, elles doivent être traitées dès que possible pour éviter la contamination utérine.

L'endométrite équine a généralement bon pronosticMais chez les juments souffrant d'endométrites chroniques ou répétées qui ne répondent pas à l'antibiothérapie, ce processus inflammatoire affecte souvent gravement leur fertilité. Par conséquent, avant l'apparition de l'infertilité ou de signes cliniques tels qu'un écoulement d'exsudat par la vulve, il est nécessaire d'appeler le vétérinaire équin afin qu'il puisse diagnostiquer le processus et pouvoir agir au plus vite contre cette maladie qui touche nos équidés.

Pour plus d'informations, vous pouvez consulter cet autre article sur Comment savoir si une jument est gestante ?

Cet article est purement informatif, chez Better-Pets.net nous n'avons pas le pouvoir de prescrire des traitements vétérinaires ou de faire tout type de diagnostic. Nous vous invitons à emmener votre animal chez le vétérinaire dans le cas où il présente tout type de condition ou d'inconfort.

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Bibliographie

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• S. Carnota. (2019). Endométrite chez la jument : diagnostic et traitement. Disponible sur : https://minerva.usc.es/xmlui/bitstream/handle/10347/20539/TFG_VET_2019_Carnota_Martinez_Sara.pdf ?
• Equisan complet vétérinaire équin equisan. Endométrite infectieuse. Disponible sur : http://www.equisan.com/images/pdf/endometritis.pdfsequence=1&isAllowed=y