✅ Complexe de granulome éosinophile félin - Symptômes et traitements (avec photos)

Le complexe de granulome éosinophile félin est un groupe de maladies courantes chez le chat, il peut présenter trois formes cliniques : l'ulcère indolent, la plaque éosinophile et le granulome éosinophile. Ils consistent en une histologie similaire, une inflammation avec des éosinophiles abondants (cellules qui interviennent dans la réponse immunitaire aux infections, réactions allergiques ou processus inflammatoires, entre autres), avec l'ulcère indolent présentant le moins, ainsi que des démangeaisons ou des douleurs. Une dégénérescence du tissu de collagène est observée dans le granulome éosinophile, et la plaque éosinophile est très irritante chez les chats affectés. Le diagnostic définitif qui la différenciera d'autres maladies avec des lésions similaires sera l'histopathologie, basée sur une biopsie, bien que la cytologie puisse également être très utile pour la même chose.

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Qu'est-ce que le complexe de granulome éosinophile félin?

Le complexe de granulome éosinophile comprend un groupe hétérogène de lésions cutanées, cutanéo-muqueuses et de la cavité buccale, qui sont des modèles de réaction cutanée résultant d'hypersensibilités sous-jacentes. Elles sont regroupées du point de vue histopathologique et clinique de trois manières : plaque éosinophile, granulome éosinophile et ulcère indolent. Ces formes cliniques peuvent survenir chez le même chat en même temps ou successivement.

Sous toutes les formes, la composante éosinophile prédominante est fréquente dans les tissus, en raison d'une action chimiotactique ou attractive faite par certains agents, notamment des micro-organismes, des parasites comme les puces ou des réactions d'hypersensibilité comme la dermatite atopique, des réactions indésirables aux aliments ou aux puces ou aux moustiques. . En conséquence, une réaction inflammatoire se produit avec permanence des éosinophiles qui va faire perdurer cette réaction, ce qui va conduire à la formation d'un renflement avec des granules d'éosinophiles, qui libèrent la principale protéine basique ou cationique et conduit, dans certains cas, à une nécrose du collagène.

Symptômes du complexe de granulomes éosinophiles chez le chat

Comme on dit, il se présente principalement sous trois formes, nous allons donc détailler les symptômes qu'un chat peut présenter dans chacune d'elles :

Symptômes de la plaque éosinophile

C'est la forme clinique la plus prurigineuse (provoque de nombreuses démangeaisons), qui touche particulièrement les chats entre 2 et 6 ans et se limite aux zones ventrales telles que l'abdomen, l'intérieur de la cuisse ou la zone inguinale et peut être accompagnée ganglions lymphatiques hypertrophiés. Elle est généralement plus fréquente au printemps en raison de la sensibilité aux puces ou aux allergènes environnementaux, ainsi qu'aux allergènes alimentaires.

Le les lésions sont de forme ovale ou circulaire, dépourvue de poils et à bords circonscrits, simple ou multifocale, très inflammatoire, prurigineuse, rougie et constitue des plaques avec beaucoup d'exsudation qui fait que le chat n'arrête pas de lécher.

Symptômes du granulome éosinophile

Aussi appelé granulome linéaire ou collagénolytique, où la zone touchée subit des dommages au collagène. Les lésions ne semblent pas provoquer de démangeaisons ou être prédisposées à quelque race, âge ou sexe que ce soit. On les trouve généralement comme lignes de blessure alopécique en relief, rougie et d'aspect granuleux sur la région postérieure des cuisses, selon un schéma associé au toilettage du chat.

D'autres emplacements sont le menton, la lèvre inférieure, la cavité buccale et même le nez, le museau et les jonctions des coussinets et de la peau des doigts. Des nodules dans la cavité buccale se trouvent généralement sur la langue ou le palais mou et des foyers blanchâtres peuvent parfois être observés, correspondant à des zones où des dommages au collagène se sont produits et n'interfèrent généralement pas avec la mastication et l'appréhension.

Elle est généralement due à une hypersensibilité aux puces, une allergie, une dermatite atopique ou une allergie alimentaire.

Symptômes d'ulcère indolent

Il est également appelé ulcère à éosinophiles et affecte principalement les femmes entre 5 et 6 ans, se limitant à la jonction cutanéomuqueuse de la lèvre supérieure. Ce sont des lésions alopéciques, brillantes, bien définies qui s'épaississent et augmentent de couleur (érythème), leur donnant aspect "viande cuite" et même s'ulcérer. Cependant, malgré leur aspect inesthétique, ils ne provoquent ni douleur ni démangeaison.

Cela peut commencer par une petite bosse qui s'ulcère et se propage vers le nez, surtout si le chat se lèche à plusieurs reprises, causant plus de dégâts que la blessure elle-même. Il existe des preuves qu'elle peut être due à une allergie aux puces ou à d'autres allergènes, mais dans de nombreux cas, il est impossible d'en connaître la cause et elle est classée comme « idiopathique ».

Diagnostic du complexe de granulome éosinophile félin

Reconnaître les lésions du complexe de granulome éosinophile chez le chat n'a généralement pas beaucoup de complications et avec une anamnèse détaillée et des antécédents médicaux, la cause allergique possible peut être établie. Vous devez toujours effectuer un diagnostic différentiel avec d'autres maladies de la peau ou qui peuvent donner des lésions ulcéreuses indolentes ou des ulcères et des granulomes de la cavité buccale féline, tels que :

Mastocytome.
Carcinome squameux.
Herpèsvirus.
Calicivirus.
Cryptococcose.
Pemphigus vulgaire.
Lymphosarcome.
Fibrosarcome.
Stomatite plasmocytaire.

Des cultures bactériennes et un antibiogramme peuvent être effectués pour fournir plus d'informations sur une origine bactérienne possible et l'antibiotique approprié pour le traitement. En revanche, les grattages cutanés permettent d'écarter une origine parasitaire. De même, dans le test sanguin, en particulier dans le granulome ou la plaque éosinophile, il peut y avoir une éosinophilie (augmentation du nombre d'éosinophiles).

Le diagnostic définitif Elle sera donnée par cytologie ou biopsie, des prélèvements de la lésion doivent donc être effectués pour l'analyse et la détection des modifications associées aux lésions du complexe de granulome éosinophile félin :

Dans la cytologie des lésions classées comme plaque ou granulome éosinophile, les macrophages et les éosinophiles seront évidents, tandis que dans l'ulcère indolent, il n'y aura pas une telle prédominance d'éosinophiles, mais il y aura des macrophages et des bactéries abondants.
Dans la biopsie cutanée, l'examen histopathologique montre dans le cas d'un granulome éosinophile une inflammation granulomateuse avec des foyers de dégénérescence du collagène entourés d'éosinophiles abondants, suivis d'un plus petit nombre de macrophages et de mastocytes et de cellules géantes multinucléées en palissade. Dans le cas de la plaque éosinophile, il existe une inflammation spongiotique au niveau du derme et une prédominance des éosinophiles qui peuvent se propager au tissu sous-cutané; des mastocytes, des macrophages et des lymphocytes peuvent également être présents, mais en moins grand nombre. Dans l'ulcère indolent, des infiltrats diffus d'éosinophiles seront observés avec des neutrophiles, des macrophages et des mastocytes, mais dans de nombreux cas, les biopsies sont réalisées en phase chronique et des lymphocytes, des plasmocytes, des neutrophiles seraient observés (plus le degré de ulcération), macrophages et fibrose. L'analyse histopathologique est très utile pour écarter d'autres maladies telles que les tumeurs ou les maladies à médiation immunitaire, car le traitement et le pronostic seraient très différents.

Traitement du complexe de granulome éosinophile félin

L'essentiel est d'identifier et d'éliminer la cause de l'hypersensibilité ou de l'allergie. Un traitement anti-puces et un régime d'élimination doivent être appliqués afin de trouver une intolérance alimentaire. Cependant, ce dernier processus est beaucoup plus long et compliqué, de sorte que ces blessures commencent généralement à être traitées avec les traitements suivants :

Glucocorticoïdes pour réduire le nombre d'éosinophiles et améliorer les lésions. Ils sont considérés comme le traitement de choix pour les trois formes de complexe de granulome éosinophile félin. La prednisolone peut être utilisée à raison de 2 à 4 mg/kg/jour par voie orale dans un premier temps pour réduire à 2 mg/kg toutes les 48 heures, jusqu'à disparition des lésions. Vous pouvez également utiliser des doses de 4 à 5 mg/kg d'acétate de méthylprednylsolone par voie sous-cutanée ou intramusculaire toutes les 2 semaines, avec un maximum de 3 applications, ou de la dexaméthasone à la dose de 0,1-0,2 mg/kg toutes les 24 heures au début et 0,05 -0,1 mg/kg toutes les 72 heures en entretien par voie orale ou ajouté aux aliments. Si les corticoïdes sont suspendus avant la guérison complète des lésions, elles réapparaîtront.
Immunosuppresseurs immunomoduler le système immunitaire par immunosuppression. Le cyclophosphamide peut être utilisé à une dose de 1 mg/kg par voie orale, 4 doses hebdomadaires jusqu'à 4 à 6 semaines et la réponse à la réduction des lésions peut prendre entre 1 à 4 semaines. L'utilisation de la ciclosporine pour réduire les éosinophiles à la dose de 7 mg/kg toutes les 24 heures pendant 4 semaines est également fréquente et, si une bonne réponse est appréciée, elle peut être diminuée tous les deux jours puis deux fois par semaine. Le chlorambucil est le médicament de choix lorsque les chats sont réfractaires aux glucocorticoïdes, et peut être administré avec eux à des doses de 0,1-0,2 mg/kg/jour ou tous les 2 jours jusqu'à 4-8 semaines, mais une fois qu'une réponse favorable est déterminée dans le lésions, la dose de glucocorticoïdes doit être réduite en premier, suivie de celle de chlorambucil, à condition qu'ils continuent à se remettre. Ce que l'on cherche avec ces traitements, c'est de trouver la dose la plus faible possible qui permet la rémission des lésions.
Antihistaminiques lorsque le chat présente une atopie, une hypersensibilité aux piqûres de puces ou une étiologie idiopathique. Le maléate de chlorphénamine et le chlorhydrate d'hydroxyzine peuvent être utilisés pendant 15 jours consécutifs. Cependant, si la cause n'est pas connue ou si le processus est très chronique ou incontrôlable, les corticoïdes seront toujours plus utiles.
Antibiotiques comme l'amoxicilline-acide clavulanique à 12,5 mg/kg/toutes les 12 heures ou le triméthoprime-sulfaméthoxazole à 30 mg/kg/toutes les 12 heures, mais le meilleur reste l'antibiotique déterminé par l'antibiogramme. La durée minimale du traitement antibiotique est de deux semaines, et elle dure au moins 10 jours après la cicatrisation. Ils sont particulièrement efficaces en cas d'ulcère indolent, car son origine est principalement associée à des bactéries.
Des acides gras sur la nourriture en complément dans les cas chroniques pendant 4 à 6 semaines. Ils sont les plus efficaces pour le granulome éosinophile.
Chirurgie, cryochirurgie ou radiothérapie pour certains types de lésions qui le nécessitent car très chroniques, réfractaires ou difficiles, notamment en cas d'ulcères indolents.

Chez les chats traités avec des glucocorticoïdes, des tests sanguins, biochimiques et des tests de culture d'urine sont nécessaires pour surveiller la suppression de la moelle osseuse et surveiller les complications telles que le développement d'une maladie rénale, d'une infection des voies urinaires ou de diabète.

Il ne faut jamais soigner soi-même son chat car, comme vous pouvez le constater, un diagnostic est indispensable pour établir un traitement.

Prévision

Chats atteints d'un complexe de granulomes éosinophiles ils ont généralement un bon pronostic Avec un traitement et des révisions appropriés, les chats réfractaires aux glucocorticoïdes ont un taux plus élevé de récidive de la maladie, nécessitant un traitement plus agressif. Si la cause déclenchante peut être déterminée et évitée, les blessures devraient disparaître à jamais.

Ainsi, avant l'apparition de toute lésion dermatologique dont nous avons commenté notre chat (ulcères sur la lèvre supérieure, lésions buccales, plaques dans les régions ventrales ou lésions à l'arrière des cuisses…), qu'ils démangent ou non, les visiter le vétérinaire, pour pouvoir trouver ce problème à temps et pouvoir le traiter.

Cet article est purement informatif, chez Better-Pets.net nous n'avons pas le pouvoir de prescrire des traitements vétérinaires ou de faire tout type de diagnostic. Nous vous invitons à emmener votre animal chez le vétérinaire dans le cas où il présente tout type de condition ou d'inconfort.

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Bibliographie

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