Les troubles du pancréas exocrine consistent principalement en la perte de masse fonctionnelle du pancréas dans l'insuffisance pancréatique exocrine, ou par une inflammation ou une pancréatite. Les signes cliniques en cas d'insuffisance pancréatique surviennent lorsqu'il y a une perte d'au moins 90 % de la masse du pancréas exocrine. Ces dommages peuvent être dus à une atrophie ou à une inflammation chronique et entraînent une diminution des enzymes pancréatiques dans l'intestin, ce qui provoque malabsorption et mauvaise digestion de nutriments, en particulier les graisses, les protéines et les glucides.
Le traitement consiste en l'administration d'enzymes pancréatiques qui remplissent la fonction de celles qu'un pancréas sain produirait normalement. Continuez à lire cet article de Better-Pets.net pour tout savoir sur les insuffisance pancréatique exocrine chez le chien, vos symptômes et votre traitement.
Qu'est-ce que l'insuffisance pancréatique exocrine ?
L'insuffisance pancréatique exocrine est appelée production et sécrétion inappropriées d'enzymes digestives dans le pancréas exocrineEn d'autres termes, le pancréas n'a pas la capacité de sécréter des enzymes en quantité suffisante pour que la digestion se déroule correctement.
Cela conduit à un malabsorption et mauvaise assimilation des nutriments au niveau de l'intestin, provoquant une accumulation de glucides et de graisses dans celui-ci. De là, la fermentation bactérienne, l'hydroxylation des acides gras et la précipitation des acides biliaires peuvent se produire, ce qui rend le milieu plus acide et provoque une prolifération de bactéries.
Symptômes de l'insuffisance pancréatique exocrine
Les signes cliniques surviennent lorsqu'il y a eu une dégâts supérieurs à 90% du tissu pancréatique exocrine, et ceux les plus fréquemment retrouvés en cas d'insuffisance pancréatique exocrine chez le chien sont :
- Selles volumineuses et fréquentes.
- La diarrhée.
- Flatulence.
- Stéatorrhée (graisse dans les selles).
- Plus d'appétit (polyphagie) mais perte de poids.
- Vomissement
- Mauvais aspect des cheveux.
- Coprophagie (ingestion de selles).
Lors de la palpation, le anses intestinales dilatées, avec un grondement.
Causes de l'insuffisance pancréatique exocrine chez le chien
La cause la plus fréquente d'insuffisance pancréatique exocrine chez le chien est atrophie acinaire chronique, et en second lieu serait la pancréatite chronique. Dans le cas des chats, ce dernier est plus fréquent. D'autres causes d'insuffisance pancréatique exocrine chez le chien comprennent tumeurs du pancréas ou à l'extérieur de celui-ci qui provoquent une obstruction du canal pancréatique.
Prédisposition génétique de la maladie
Cette maladie est héréditaire dans les races de chiens suivantes :
- Berger allemand.
- Border collie à poil long.
Au lieu de cela, c'est Plus souvent dans:
- Chow Chow.
- Setter anglais.
L'âge le plus à risque d'en souffrir est entre 1 et 3 ans, alors que chez les setters anglais notamment il est à 5 mois.
Diagnostic de l'insuffisance pancréatique exocrine
Dans le diagnostic, en plus de la prise en compte des symptômes du chien, des tests non spécifiques ou généraux et d'autres tests plus spécifiques doivent être effectués.
Analyse générale
Dans le cadre des analyses générales, seront effectuées :
- Analyses sanguines et biochimie: Généralement, les altérations significatives n'apparaîtront pas, et si elles apparaissent, ce sont une anémie légère, du cholestérol et des protéines faibles.
- Examen des selles: elle doit être effectuée en série et avec des selles fraîches pour détecter la présence de graisses, de granules d'amidon non digérés et de fibres musculaires.
Essais spécifiques
Les tests spécifiques comprennent :
- Mesure de la trypsine immunoréactive sérique (TLI): qui mesure le trypsinogène et la trypsine qui entrent dans la circulation directement à partir du pancréas. De cette façon, le tissu pancréatique exocrine qui est fonctionnel est indirectement évalué. Des tests spécifiques sont utilisés pour les espèces canines. Des valeurs inférieures à 2,5 ng/mL sont le diagnostic d'une insuffisance pancréatique exocrine chez le chien.
- Absorption des graisses: elle se fera en mesurant la lipémie (graisse dans le sang) avant et pendant trois heures après l'administration d'huile végétale. Si la lipémie n'apparaît pas, le test est répété mais en incubant l'huile avec l'enzyme pancréatique jusqu'à une heure. Si une lipémie apparaît, cela indique une mauvaise digestion, et sinon, une malabsorption.
- Absorption de vitamine A: elle se fera en administrant 200 000 UI de cette vitamine et elle est mesurée dans le sang entre 6 et 8 heures plus tard. S'il y a une absorption inférieure à trois fois la valeur normale de cette vitamine, cela indique une mauvaise absorption ou une mauvaise digestion.
Chaque fois que cette maladie est suspectée, mesurer la vitamine B12 et le folate. Des niveaux élevés de folate et de faibles niveaux de vitamine B12 confirment une prolifération de bactéries dans l'intestin grêle probablement liée à cette maladie.
Traitement de l'insuffisance pancréatique exocrine
Le traitement de l'insuffisance pancréatique exocrine consiste à administration d'enzymes digestives tout au long de la vie du chien. Ceux-ci peuvent se présenter sous forme de poudre, de gélules ou de comprimés. Cependant, une fois qu'ils s'améliorent, la dose peut être abaissée.
Dans certaines occasions, malgré l'administration de ces enzymes, l'absorption des graisses ne s'effectue pas correctement en raison du pH de l'estomac qui les détruit avant d'agir. Si cela se produit, un protecteur d'estomac comme l'oméprazole une fois par jour.
Si la vitamine B12 est déficiente, elle doit être adéquatement supplémentée en fonction du poids du chien. Alors que chez un chien de moins de 10 kg, il lui faudrait jusqu'à 400 mcg. Si vous pesez entre 40 et 50, la dose s'élèvera à 1200 mcg de vitamine B12.
Avant, une alimentation pauvre en graisses, hautement digestible et pauvre en fibres était recommandée, mais aujourd'hui il suffit que ce soit un régime digeste. Une faible teneur en matières grasses ne serait recommandée que si les enzymes ne suffisent pas. Le riz, en tant que source d'amidon facilement digestible, est la céréale de choix chez les chiens présentant une insuffisance pancréatique exocrine.
Cet article est purement informatif, chez Better-Pets.net nous n'avons pas le pouvoir de prescrire des traitements vétérinaires ou de faire tout type de diagnostic. Nous vous invitons à emmener votre animal chez le vétérinaire dans le cas où il présente tout type de condition ou d'inconfort.
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- J. Cerón, M.J. Fernández, C. García, M. Hervera, S. M. Angulo, D. Pérez, C. Pérez, G. Santamarina. (2016). Manuel clinique de médecine interne pour petits animaux I. ESVPS, Ed. SM Publishing Ltd. Sheffield, Royaume-Uni.
